在病毒大流行将疾病和焦虑从一个大陆传播到另一个大陆的情况下，医疗技术停滞是任何人都无法承受的。
它每天都在发生。护士登录电子病历(EMR)系统需要两分钟的延迟。与她一起工作的医生要等四分钟才能通过电子方式确认处方。在线门户网站没有使用，因为患者觉得它们令人沮丧或困惑。
这些问题击中了要害以赛亚纳撒尼尔，特拉华谷社区卫生首席信息官(DVCH)是一个非营利性的诊所和诊所组织，位于宾夕法尼亚州的特拉华县，紧邻费城。他的工作是用技术解决70多名医生、护士和其他医疗专业人员的问题，这些人在DVCH的8个地点为近5万名患者提供服务。
DVCH是一个由具有联邦资格的保健中心组成的网络，为那些可能无法获得保健的低收入人群提供服务。DVCH提供广泛的医疗护理，处理日常疾病，并在需要时将病人转介到医院。
纳撒尼尔在接受the Forecast采访时表示:“我们的使命是为那些服务不足的人提供服务，而且我们很好地为他们服务。”“没有技术，我们无法做到这一点。”
他领导了一项技术基础设施升级，让大多数员工在家工作，并使临床医生能够通过远程医疗工具提供护理，及时帮助DVCH应对COVID-19。
面对日益老化的医疗基础设施
使医疗技术更有效一直是Nathaniel在DVCH工作的12年里的个人使命。2019年，他说服了董事会和执行领导层的同事，认为DVCH的技术基础设施——服务器、交换机、软件等——没有足够的力量或灵活性，无法跟上他们为患者建设新办公室、增加人手和扩大数字服务的计划。此外，他希望技术能够减轻医疗服务提供者的压力。
他指出了一个更严重的问题:DVCH电子病历(EMR)软件的用药模块给该系统老化的基础设施带来了极大的负担。医生通过这个模块开药时，整个过程耗时三到五分钟。
纳撒尼尔说:“因此，在所有的时间里，医生都坐在病人身边，除了等待药物的处理和通过之外，不能对系统做任何事情。”
他说，对DVCH的技术基础设施进行升级后，这一延迟缩短到了15秒左右，让医护人员有更多时间与患者沟通。他补充说，内科医生平均每天要为19.5个病人服务，这个目标在药物治疗模块中经常出错。
纳撒尼尔说:“现在他们能够达到这个数字，甚至超过这个数字。”“在大流行期间，他们做了更多的工作，并要求做更多的工作。”
寻找超融合基础设施解决方案
Nathaniel的核心挑战很简单:旧的三层系统架构不再适合它了。电子病历系统用的是7年前的旧设备。70多名护理人员将这项技术推向了极限。
Nathaniel回忆道:“每天，我们都离一个老SQL集群崩溃的时刻不远了。”“我们无法升级，因为这是我们的生产数据库。”
这些限制迫使组织面对事实。以他们现有的技术，通过扩展来实现增长目标是不可能的。他们需要一些新的东西。
当他研究解决方案时，纳撒尼尔对hyperconverged基础设施(HCI)，将计算、存储、存储网络和虚拟化融合到标准化服务器上。软件优化运营，允许Nathaniel的团队轻松地扩大和缩小资源，以满足不断变化的需求。
医疗技术给硬件和软件带来了明显的挑战。电子病历系统需要大量的数据库和严格的安全性。备份-恢复系统必须提供快速的业务连续性。在DVCH, COVID-19预防措施迫使大约75%的员工远程工作。
Nathaniel在2020年第一季度完成了向HCI的大部分过渡，此时疫情刚刚开始在美国蔓延。他的旧系统的物理集群运行在64g的RAM上。如今，他的硬件通过5个核、2个处理器和192g ram运行数据库密集型应用程序。Nathanial说这有助于加速一切:
周一，在新的人机交互操作上线后，纳撒尼尔询问诊所里的人，系统的运行情况如何。他们告诉他一切都很好，但他们预计当所有人登录时，速度会放缓。经济增长一直没有放缓。由于大流行，大多数员工已经远程登录，但用户没有感觉到速度或性能下降。
Nathaniel和他的团队实施了Nutanix的人机交互解决方案，注意到该公司的AHV管理程序软件和HYCU业务连续性包在竞争中胜出。HYCU公司。提供面向应用的数据保护和监控软件，支持多云数据中心。
他说，这些新的企业云技术让他的工作变得简单多了。
“实际上，我在疫情期间睡得更好，因为我知道我的劳动力可以工作。”
一切从小心开始
医疗技术不仅仅是纳撒尼尔的薪水。这是他看待世界的方式之一。
纳撒尼尔说:“从战略的角度来看，如果我在护理方面没有一个行之有效的系统，那么我的工作就会失败。”
作为一名前一级运动员，他提到了篮球传奇人物科比·布莱恩特(Kobe Bryant)的不懈努力。科比于2020年1月死于一场直升机坠毁事故。
“科比是我的山羊(有史以来最伟大的)，”他回忆道。“我从不失败。曼巴精神对我来说是真实的。所以我将尽我所需要做的,以确保当一个病人走进这扇门,不管他们的社会经济地位,它在我确保他们可以有适当的,安全的,安全的,无缝的体验与他们的供应商无论什么专业,然后继续自己的生活。”
Nathaniel在大学毕业后在私营部门工作了四年，然后去了特拉华山谷社区健康中心。明智的育儿建议帮助他迈出了这一步。“我喜欢先为人服务，后为自己服务。就像所有的母亲一样，我的母亲在我知道这些之前就知道了。”他说。
她建议他进入医疗保健技术领域。
“我在做我应该做的事，”他说。“这都是因为我妈妈12年前告诉我的话。”
